日期

                姓名

整顿结果

接续培养

推荐发展

清除队伍

在整顿单位党组
  织内的排序情况

支部
  意见

  ××支部于××××年×月×日对所属入党积极分子队伍进行了整顿，经全面分析与讨论研究，认为该同志在现有×名积极分子中排序×号。

                   支部书记签名：（支部盖章）

总支
  意见

经审议，同意××支部意见。

（（总支盖章）                  

党委
  意见

同意。

（（党委盖章）